精索静脉曲张是青壮年常见疾病，是指因精索静脉血流淤积而造成精索蔓状丛(静脉血管丛)血管扩张，迂曲和变长。

    发病率为男性人群为10-15%，在男性不育中占15-20%。此症多发生于左侧。曲张的精索静脉内淤滞的血液及长期睾丸温度增高造成的睾丸及附睾病理、生理组织结构的改变均可引起男性不育。精索静脉曲张也可以因为肾肿瘤或其他腹膜后肿瘤引起，由于受压迫而引起的精索静脉曲张称为症状性或继发性精索静脉曲张。因精索静脉曲张会导致男性不育，故应及早发现及早治疗。

    苏州东吴中西医结合医院对小创伤手术治疗精索静脉曲张性不育进行了广泛的研究，结合智能电脑导航成像系统和显微技艺，在腹膜后腹股沟管内环口上2cm-3cm处进行双重丝线结扎。阻断损精物质反流，同时降低睾丸温度和静脉压，从而改善精液品质，提高自然受孕率。采用针式腹腔镜行精索静脉结扎术相对于普通的开放性手术而言，更具优越性，是 医界认可的优选 技艺。

    【手术优势】

    1）腹腔镜下显微技艺实现精索内动静脉精细分离，可视操作，不漏扎；手术不损及睾丸动脉与淋巴，使血液动力更符合生理，防止术后睾丸缺血萎缩。

    2）结扎位置更高，不会损伤输精管及动静脉。

    3）不需解剖提睾肌，可避免精索外静脉及输精管动静脉损伤，有利于术后侧支循环的建立及恢复。

    4）采用Ligasure凝闭血管代替金属夹，减少异物反应，术中几乎不出血。

    5）小创伤无痛、时间短、好的快了，避免传统手术并发症。

    6）对双侧精索静脉曲张可同时手术，不需另切伤口。

    7）采用硬膜复合静脉麻醉，减少对患者全身的生理影响，降低手术费用。

    苏州东吴医生再三强调，并不是所有的精索静脉曲张患者都可以采用手术治疗的，必须先通过一些特殊检查方法有效确诊后再根据个人的具体病情来确定采用何种治疗方法，临床上常用的检查方法有多普勒彩色超声诊断仪、红外线或接触性阴囊测温、B超或精索内静脉造影术等。精索静脉曲张患者行结扎术后曲张的精索静脉消失或变少，精液常规检查活动率、活力和精子数均达正常范围，临床症状消失。精索静脉曲张患者一定要遵循以下手术适应证与禁忌症，以免自己再次遭受身心的创伤

    苏州东吴中西医结合医院医生提示：在男性不育的病因中，精索静脉曲张引起的约占45%左右，故在男性不育中，需要排除由于静脉曲张引起的不育，尤其是曲张不甚严重，但精子活动力低的患者，术后精液质量改善更为明显。但是精索静脉曲张的程度与生育能力不成正比。故手术只能解决部分男性不育问题。不能认为手术后就一定能提高生育能力。近年来倾向于青少年精索静脉曲张患者中做预防性手术，防止睾丸功能损害。