有些人虽然可以正常进行性生活,但在性交时,无论坚持多长时间都无射精,终因疲劳而结束性交。此种不射精现象不仅可造成不孕,而且还影响快感,易引起夫妻疏远。这种不射精多数为功能性的,经指导后可以纠治。
苏州东吴医生表示:对于功能性不射精的患者通过心理、物理及药物治疗,可取得良好效果,但器质性不射精特别是中枢神经系统疾病患者所致不射精症。
1.心理治法 主要用于功能性不射精者。开展性知识教育,普及性知识,消除性无知是非常重要的。还要争取患者配偶配合治疗,端正其不正确的心理,给男子以积极配合,宽慰和鼓励,促使其成功射精。
2.物理治法 主要包括电振动与刺激,对于功能性不射精患者,电震动一次即可使半数的患者达到射精,多数经治疗十次左右基本可以治了,达到成功性交、射精。
3.药物治法 常采用麻黄素和左旋多巴,忌用镇静剂。
(1)麻黄素:性交前1h口服,有助于恢复射精。(2)左旋多巴:可提高射精中枢的兴奋性,0.25g, 3/d口服,对恢复射精有良好的促进作用。
4.手术方法 主要是针对阴茎本身疾病,如包皮过长,包皮狭窄及包茎。患者可采用手术治疗,切除包皮,显露龟头,以增加其对刺激的敏感性,有利于达到射精。
5.中药治疗
(1)阴虚火旺:治则滋阴壮水,交通心肾。方药:菟丝子20g,枸杞子15g,金樱子12g,山萸肉15g,山药20g,丹皮12g,知母12g,黄柏12g,泽泻12g,1~4周一个疗程。
(2)肝郁火旺:疏肝理气,清心泻火。方药:龙胆草15g,柴胡12g,生地12g,黄芩15g,知母12g,淡竹叶15g,白茅根12g,茯苓12S,石菖蒲9g,女贞子12g,木通12g,甘草6g,1~4周一个疗程。