对于功能性不射精的患者,通过心理物理及药物治疗可取得良好效果。但器质性不射精特别是中枢神经系统疾病患者所致不射精症目前尚无有效的治疗方法。
1.心理治法 主要用于功能性不射精者开展性知识教育普及性知识消除性无知是非常重要的还要争取患者配偶配合治疗端正其不正确的心理给男子以积极配合宽慰和鼓励促使其成功射精
2.物理治法 主要包括电振动与刺激对于功能性不射精患者电震动一次即可使半数的患者达到射精多数经治疗十次左右基本可以治了达到成功性交射精
3.药物治法 常采用麻黄素和左旋多巴忌用镇静剂
(1)麻黄素:性交前1h口服有助于恢复射精(2)左旋多巴:可提高射精中枢的兴奋性0.25g 3/d口服对恢复射精有良好的促进作用
4.手术方法 主要是针对阴茎本身疾病如包皮过长包皮狭窄及包茎患者可采用手术治疗切除包皮显露龟头以增加其对刺激的敏感性有利于达到射精
5.中药治疗
(1)阴虚火旺:治则滋阴壮水交通心肾方药:菟丝子20g枸杞子15g金樱子12g山萸肉15g山药20g丹皮12g知母12g黄柏12g泽泻12g1~4周一个疗程
(2)肝郁火旺:疏肝理气清心泻火方药:龙胆草15g柴胡12g生地12g黄芩15g知母12g淡竹叶15g白茅根12g茯苓12S石菖蒲9g女贞子12g木通12g甘草6g1~4周一个疗程