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性病性淋巴肉芽肿的诊断和鉴别

    性病性淋巴肉芽肿的诊断标准如下:

 临床描述:沙眼衣原体L1、12或m血清型感染引起的以生殖器溃疡、化脓性局部淋巴结病或出血性直肠炎为特点的疾病。此感染通常为性传播。

 实验室诊断标准:①从临床标本中分离出L1、L2或L3血清型沙眼衣原体;或②从腹股沟淋巴结(横痃)抽取物的白细胞用免疫荧光法显示包涵体;或沙眼衣原体性病性淋巴肉芽肿株微量免疫荧光(MI(JR()一IF)抗体试验阳性。

 病例分类:可能报告的病例:临床上符合有一个或以上的触动性波动的腹股沟淋巴结或特征性直肠生殖器损害,有“单一沙眼衣原体、补体结合试验滴度”64的实验室支持结果。

 确诊病例:临床上符合且经实验室检查证实的病例。

 鉴别诊断:性病性淋巴肉芽肿主要应与梅毒、软下疳、生殖器疱疹、腹股沟肉芽肿相鉴别,详细鉴别诊断要点见软下疳。另外,尚需与丝虫病所致的象皮肿、霍奇金病、直肠癌相鉴别。