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性病性淋巴肉芽肿的易与哪些疾病混淆?

    1.生殖器疱疹:此病与性病性淋巴肉芽肿的鉴别见表1

    表1 性病性淋巴肉芽肿与生殖器疱疹鉴别 

                性病性淋巴肉芽肿     生殖器疱疹 
    数目       1-2很少多发                 数个 
    部位       冠状沟,系带              不定 
    溃疡       较深,暗红色          表浅性小水泡糜烂,鲜红色 
    浸润       多半可见                     无——有 
    自觉症状   无                           疼痛或灼热感  
    感染机会   有                                   无 
    既往史     无                                多再发 
    横痃       性病性淋巴肉芽肿          无 
    病原体     衣原体                     单纯疱疹病毒 

    2.硬下疳:梅毒性腹股沟淋巴结炎质硬、不痛、不破溃,可发现梅毒螺旋体而区别之。

    3.软下疳:腹股沟淋巴结炎较痛,脓液较多,病原检查则为杜克雷嗜血杆菌。

    各种性病淋巴结炎的鉴别

     项目     性病性淋巴肉芽肿  梅毒        软下疳 
    病原体    衣原体            梅毒螺旋体  杜克雷杆菌 
    潜伏期    1天                     21天              3-5天 
    分布      1或2侧                两侧              1或2侧 
    数目      多发                     数个             单或多发 
    大小      鸡蛋或更大        拇指大      鸡蛋或更大    
    疼痛         +                          -                     +  
    红肿化脓     +                      -                     + 
    沟槽征       +                        -                     + 
    多瘘管       ++                      -                    + 
    全身症状     ++                    -                    + 
    梅毒血清反应试验  -          +                    -