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尿道口分泌物增多 警惕非淋感染

    常有年轻男性患者主诉尿道口分泌物增多和轻度尿痛。其中大多数患者尿道分泌物大多在一周前发现,主要表现为尿道粘液性或粘液脓性分泌物,伴有尿痛或尿道不适,在内裤上有小片的污染。

 苏州东吴中西医结合医院泌尿医生提醒,这一年龄组男子出现尿道分泌物异样,较常见原因是非淋菌性尿道炎。应通过进一步采集病史,以及通过革兰氏染色或培养除外淋球菌感染,确诊感染病毒种类及时诊治。

 非淋菌性尿道炎的病变特征

 非淋菌性尿道炎是男性常见的尿道感染性疾病,主要的传播途径是经过性生活,所以也属于性传播疾病。其病原体有细菌、衣原体、支原体、滴虫和单纯疱疹病毒等。非淋菌性尿道炎的典型的症状是尿道分泌物增多、尿痛、尿道发痒。医生们分析,非淋菌性尿道炎临床上表现为以下病变特征,对确诊治疗有较高的参考意义。

 (1)有不洁性接触史。

 (2)潜伏期1~3周。

 (3)常见的临床表现:男性患者常有浆液性或粘液脓性分泌物从尿道口流出或排尿疼痛。女性患者常有尿频及排尿困难。如波及宫颈时,表现为炎症和糜烂,分泌物增多,阴道及外防瘙痒,但也有些病人无症状。

 (4)分泌物涂片和培养无淋菌者,分泌物涂片,革兰氏染色或展起**(或尿后2~3小时)小便做离心沉淀,取沉淀物进行检查,高倍镜下每视野有10~15个以上多形核白细胞者,培养可检出衣原体或支原体。

 非淋菌性尿道炎延误治疗易致不育

 非淋菌性尿道炎虽然症状较淋病轻,但危害并不比淋病轻。由于症状较轻,很多患者失去了治疗的优选 时期,从而使治疗非常困难,随着病情的发展,处理不当或治疗不及时轻则病情反复,引起男性不育。

 据有关调查显示在不育夫妇中,男性精液中衣原体和支原体等病原体存在的比例远远高于正常人。因非淋菌性尿道炎诱发产生抗精子抗体衣原体和支原体等可诱导人体产生抗体,而这些抗体可能会诱导人自身产生抗精子抗体,从而造成不育。

 “男性生殖系统疾病都有一个共同的特点,就是‘初治时好治,越往后越难治’。”医生们强调,开始的选择不对,细菌的耐药性会越来越大。如果发现有相应的症状,应立即到医院进行有针对性的治疗,此病是可以治了的。

 非淋菌性尿道炎为何反反复作

 为什么非淋菌性尿道炎对男性生殖系统的损害这么严重?为什么非淋菌性尿道炎久治不愈容易反复?苏州东吴中西医结合医院泌尿外科医生可以从四个方面找寻原因:

 一、由于非淋的潜伏期比较长,自觉症状不明显,故常被忽视。

 二、不规范用药,影响治法。不少病人被确诊治疗后,症状有改善或消失,便以为是非淋已治了而较早停药,但事隔不久症状又出现。

 三、混合感染,加大了非淋的治疗难度。有资料表明非淋合并淋病、合并白色念珠菌病或其他感染者大有人在,这些病都会引发尿道炎的症状。如果只注意治疗非淋,而忽略其他感染的存在,则症状也不会完全消失。

 四、没有夫妻同治,造成相互传染或重复感染。为了避免这一情况的发生,较好是夫妻同检查、同治疗,以免形成乒乓式传播,久拖难愈。