张先生两周前出现腰痛、尿道刺痛、尿频、副睾痛的症状,张先生以为是患上了前列腺炎,于是来到苏州东吴中西医结合医院进行检查,医生检查之后告诉他是非淋菌性尿道炎,张先生很奇怪,一般来说尿频尿急不都是前列腺炎的症状吗?自己从未有过不洁性行为,怎么会患上非淋菌性尿道炎的?
东吴中西医结合医院的泌尿外科医生解释:要想揭开张先生的疑惑,我们就来有效了解一下非淋菌性尿道炎。
什么是非淋菌性尿道炎?
非淋菌性尿道炎(NGU)是指由性接触传染的,主要由衣原体、支原体感染引起的尿道炎,少数可由一些其他病原体感染引起。主要表现为尿道刺痒感和尿急、尿痛,尿道口有浆液性或粘液脓性分泌物,部分可合并前列腺炎、附睾炎、输卵管炎,可致不育等后果。
非淋菌性尿道炎有什么表现?
非淋菌性尿道炎潜伏期约1~3周,在男性可表现为尿道炎、附睾炎、前列腺炎、Reiter综合征。
1、附睾炎。NGU可并发附睾炎。初起多为单侧,表现为附睾肿大,触痛,同时也可伴有睾丸疼痛、阴囊肿胀,还有的患者可发生前列腺炎。
2、尿道炎。主要表现为尿道刺痒感,有些患者可伴有轻重不等的尿急、尿痛和排尿困难,尿道口可见少量粘液样分泌物。症状较淋菌性尿道炎轻,有些患者可同时伴有淋病。本病潜伏期较长,发病较慢,症状较轻,有时易被漏诊或误诊。当患者有尿道炎的症状,而分泌物涂片未见到细胞内或细胞外的革兰氏阴性双球菌时,要注意其涂片上的中性粒细胞数,如有很多中性粒细胞(油镜平均每视野)4个),要考虑为非淋菌性尿道炎。
3、Reiter综合征。典型的临床表现为非特异性尿道炎、多发性关节炎和结膜炎三联征。主要发生于具有HLA-B抗原的青年男性,亦可伴有龟头炎、口腔粘膜损害及银屑病样的皮肤病变。
非淋菌性尿道炎的传播途径
性接触传播是非淋菌性尿道炎的主要传播途径,但不是先进途径,男性感染非淋的途径主要有两种。
(1)性接触感染与患有非淋菌性尿道炎的病人性交时感染。
(2)间接接触感染使用患有非淋菌性尿道炎的病人用过的衣裤、床上用品、毛巾、浴盆、抽水马桶等。