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细菌性睾丸炎是怎么回事

    细菌性睾丸炎是怎么回事?细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾炎引起。病毒可以直接侵犯睾丸,较多见是流行性腮腺炎病毒,这种病毒也嗜好于侵犯睾丸,所以往往在流行性腮腺炎发病后不久,出现病毒性症状。

    睾丸这个器官自己基本上不会出现细菌性感染,由于睾丸有丰富的血液和淋巴液供应,对细菌感染的抵抗力较强。 如果我们把病灶解剖就会发现,由于间质的反应和水肿,睾丸不管不能挤出,组织学观察见水肿与血管扩张,大量炎细胞浸润,生精小管有不同程度的变性。

    在睾丸炎愈合时,睾丸变小、质软。生精小管有严重萎缩,但保存睾丸间质细胞,故睾酮的分泌不受影响。睾丸炎的出现通常都是在腮腺炎出现后的三天到四天左右出现,阴囊呈红斑与水肿,一侧或双侧睾丸增大并有高度压痛,偶可见鞘膜积液。一般单侧睾丸受累不影响生育。

    根据诊断依据治疗,高热、寒战、睾丸疼痛,局部阴囊红肿,睾丸肿大,血白细胞升高,患者的治疗原则抗菌消炎,卧床休息,托高阴囊,局部热敷、理疗,1%利多卡因精索封闭注射减轻疼痛,脓肿形成,应切开引流;

    治疗时的用药原则,早期应用足量、广谱抗生素。治疗要做辅助检查,急性睾丸疾病检查专案以检查框限为主,慢性睾丸疾病或反反复作者检查专案可包括检查框限。

    患者的治法评价,疾病治了,症状消失,血白细胞正常,睾丸无萎缩,无鞘膜积液存在,症状好转,睾丸稍大,有压痛,症状体征未改善,睾丸肿大或萎缩,或形成睾丸脓肿及鞘膜积液。

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