泌尿系统感染对是人的一大重要系统,如果一不小心感染了膀胱炎,对身体都会产生很大的威胁。那么泌尿系统感染的辩证要点及证候演变有哪些?下面就来看看医生的介绍吧。
1.辨虚实轻重 本病主要归属于中医“淋证”,且有“五淋”之分。其病理虽都是邪侵正虚之变,但具体病机则有所差异。因此在本病明确诊断后,尚须进行淋证之识别。在五淋中尤以热淋、气淋多见。热淋是以邪实为主,气淋则是气化功能障碍所致,其中又有气郁、气虚之分,故需辨病与辨证相结合,从客观的诊断到微观的分辨。
对老年人而言,把握证候虚实更为重要。老年人脏腑功能衰弱,气血不足,以虚证多见;如感受邪浊,可表现为本虚标实症状,详察细审有助于具体治则的拟定与方药的择取,尤其是在急性期更应详察,可减少后遗症贻成慢性迁延之症。常州泌尿科医院
2.辨气滞为主 本病临床以尿频、尿急为主要见症,究其病机主要是胯肮气化)T;利,在邪盛之期是湿热阻滞而使气机郁滞;在正虚之期是肾气蒸化失司,均是气之故蹄,故在治疗时,不论正虚邪实,始终是把握利水通淋、助其气化的治则,以通利为治疗本病的基本原则;
从证候的发生演变来看,本病初起或急性发作阶段属实证,以下焦湿热,气滞不利为主,治宜清化下焦湿热,邪去则正安,即使是老年体弱者,只要体质允许,仍可宗“实则泻之”之法,以按邪为主。
然而在急性症状缓解之后,则应考虑到邪、正二方面*对邪毒而论,因其病在下焦,热与水结,湿热常缠绵难解,症状虽己消失,但湿热未必全清,故清解之药尚须坚持服用一段时间,以免留有后患;对正气而吉,昔巳见有正虚的征象,则应适当加用顾肾之药,以复其正气。若无正虚征象,亦应待症状消除后补肾健脾调服,以巩固之。
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