尿道下裂是男性泌尿生殖系较常见的先天畸形,发病率为1/300。有人认为尿道下裂有隐性遗传,若夫妻生有一个患尿道下裂的孩子,则其它将出生的孩子可有10%的机率发生。正常情况下,当胚胎第7周后尿道皱壁自尿道近端逐渐向龟头端融合成一管形即尿道,这一过程有赖于胚胎性腺分泌的雄性激素,也取决于胚胎尿道沟及皱壁对寒酮的反应。当尿道皱壁形成管形发生障碍时即导致尿道下裂。另外,尿道开口处的间质组织不发育,形成一扇形的纤维索,围绕尿道外口并延伸和嵌入龟头。
尿道下裂在临床上按尿道开口位置可分为以下几种:
①龟头型或冠状沟型:尿道开口在冠状沟腹侧中央。此型除尿道开口较窄外,一般不影响排尿和性交功能,可不手术治疗。但在国外强调美容,主张手术将尿道外口前移至正常位置。
②阴茎型:尿道外口开自于阴茎腹侧,需手术矫正。
③阴茎阴囊型:尿道开口于阴囊阴茎交界处,阴茎严重弯曲。
④阴囊型:尿道外口位于阴囊,除具有尿道下裂一般特征外,且阴囊发育差,可有不同程度对裂,其内有时无睾丸。
⑤会阴型:尿道外口位于会阴,外生殖器发育极差,阴茎短小而严重下曲,阴囊对裂,形如女性外阴,有时误作女孩抚养。
尿道下裂的临床症状:
①排尿异常,主要表现为原线细,服流自下无射程,排尿时打湿衣裤。
②阴茎勃起时明显向下眉弯屈。
苏州东吴中西医结合医院的泌尿科医生在此提示广大男性朋友,如果发现自己出现尿道下裂的情况,应及早选择 规范的医疗机构进行就医。